Generado por All in One SEO v5.0.0.1, este es un archivo llms.txt, utilizado por LLMs para indexar el sitio. # Observatorio Chileno de Salud Pública Observatorio Chileno de Salud Pública. ## Sitemaps - [XML Sitemap](https://www.ochisap.cl/sitemap.xml): Contains all public & indexable URLs for this website. ## Entradas - [Derecho a la salud y cobertura asistencial en América Latina](https://www.ochisap.cl/2026/05/02/derecho-a-la-salud-y-cobertura-asistencial-en-america-latina/) - El derecho a la salud es un derecho fundamental en el cual se sustenta la iniciativa internacional sobre Cobertura Universal de Salud. Ese derecho plantea a los Estados su responsabilidad para cumplir con la suficiente legislación, aseguramiento y atención salud que pueda cubrir a toda la población. Sin embargo, en la práctica, se cuenta con - [Cobertura de salud en Chile, según ingresos, sistema previsional y asistencial](https://www.ochisap.cl/2026/05/02/cobertura-de-salud-en-chile-segun-ingresos-sistema-previsional-y-asistencial/) - El marco legal y normativo del sistema de salud aporta condiciones propicias para avanzar hacia la cobertura universal de salud. La cobertura del seguro de salud es prácticamente universal, que en más de 80% corresponde al seguro público. La cobertura asistencial básica es amplia, especialmente de actividades esenciales relacionadas con la atención primaria de - [Desarrollo y organización del sistema de salud](https://www.ochisap.cl/2024/09/16/desarrollo-y-organizacion-del-sistema-de-salud/) - Con su gran desarrollo y cobertura nacional, la organización y estructura del sistema de salud cuenta con diversas entidades públicas y privadas que cumplen funciones de rectoría, financiamiento, aseguramiento y provisión de servicios. Su marco normativo es esencial, pues sustenta la organización, estructura y desempeño, especialmente del sector público. El Ministerio de Salud cumple la - [Aspectos críticos de la calidad de estructura y desempeño del SNSS](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/aspectos-criticos-de-la-calidad-de-estructura-y-desempeno-del-snss/) - Cesar Gattini OCHISAP Octubre 2015 En línea con el sostenido desarrollo económico y social en Chile, el sistema de previsión y atención de de salud ha tenido un importante desarrollo en sus componentes público y privado. Como resultado, se cuenta con una compleja organización, estructura y cobertura, lo que a su vez ha contribuido de - [Cumplimiento de objetivos de la administración municipal de salud](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/cumplimiento-de-objetivos-de-la-administracion-municipal-de-salud/) - Cesar Gattini OCHISAP Octubre 2015 El nivel primario de atención es la base de la red asistencial de los Servicios de Salud, y se caracteriza por utilizar una complejidad asistencial básica para proveer una atención directa y relacionada con la población objetivo y sus necesidades de salud. El Ministerio de Salud (2012) describe para dicho - [El dilema sobre las reformas pendientes al sistema ISAPRE](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/el-dilema-sobre-las-reformas-pendientes-al-sistema-isapre/) - Cesar Gattini OCHISAP Octubre 2015 Creados en 1981 y como parte de la reforma de salud y del Estado, los Institutos de Salud Previsional (ISAPRE) son considerados seguros de salud – o bien administradores privados de las cotizaciones de salud común - que financian las prestaciones y beneficios de salud, con cargo al aporte de - [Planteamiento profesional y de salud pública del Colegio Médico](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/planteamiento-profesional-y-de-salud-publica-del-colegio-medico/) - Cesar Gattini OCHISAP Octubre 2015 Según estimaciones de M. Gillou et al (2011)1, 29.996 médicos estaban registrados en el Servicio de Impuestos Internos en 2007. De ellos, 35% se desempeñaban en los servicios de salud y 8% en la atención primaria de salud bajo administración municipal. Ello significa que menos de la mitad de los - [Aspectos críticos pendientes del sistema público de salud](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/aspectos-criticos-pendientes-del-sistema-publico-de-salud/) - Cesar Gattini OCHISAP Octubre 2015 Chile destaca por poseer un sistema de salud que ha llegado a ser bastante complejo y moderno, en línea con el progresivo desarrollo socioeconómico del país. Por más de tres décadas, el sistema de salud se ha diversificado, y se ha estructurado de forma global y coherente con la reforma - [Editorial I](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/editorial-i/) - Conforme a sus objetivos, el Observatorio Chileno de Salud Pública (OCHISAP) continúa difundiendo información relevante sobre la situación de salud y el sistema de salud en Chile. En general, sus análisis y reportes se basan en información procedente de fuentes oficiales, con el fin de homologar información pública y aportar – como valor agregado - - [Aportes integrados de la atención primaria y otros factores al progreso de la salud en Chile](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/aportes-integrados-de-la-atencion-primaria-y-otros-factores-al-progreso-de-la-salud-en-chile/) - En general, el mejoramiento de la situación de salud ha ocurrido en todos los grupos de población y comunas, aunque aquellas comunas en que hay población de mayores ingresos y condiciones socioeconómicas, se ha logrado una mejor condición de salud que en aquellas de menores condiciones socioeconómicas. En ese progreso de salud y desarrollo, han - [Complemento y diferencias entre los roles asistenciales públicos y privados en la estrategia de atención primaria de salud](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/complemento-y-diferencias-entre-los-roles-asistenciales-publicos-y-privados-en-la-estrategia-de-atencion-primaria-de-salud/) - Los planteamientos de dicha Declaración siguen siendo formalmente asumidos por el gobierno de Chile hasta la actualidad. La atención primaria de salud es entendida desde esa Declaración, como “la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a - [La atención hospitalaria en beneficiarios de FONASA, ISAPRE y otros](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/la-atencion-hospitalaria-en-beneficiarios-de-fonasa-isapre-y-otros/) - Cabe sin embargo destacar que los hospitales del SNSS tienen distinto de nivel de complejidad tecnológica y de especialidad. Algunos tienen especialidades con gran complejidad tecnológica y se constituyen en centros de referencia nacional o inter regional. Mientras que otros cuentan con medicina de nivel general y en general combinan su rol con funciones de - [Editorial III](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/editorial-iii/) - Particular interés ocupa el Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), que es el sistema asistencial público. A través de una gran y compleja organización sigue siendo altamente necesario para más de tres cuartos de la población nacional. A pesar del gran predominio privado logrado en otro tipo de servicios provistos a la población, la - [Editorial Diciembre 2019](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/editorial-diciembre-2019/) - El sistema de salud chileno realiza un continuo y gran aporte frente a las necesidades de salud y la demanda de la población, a través de todo el país. Sin embargo en forma histórica, el sistema de salud mantiene una serie de aspectos críticos y limitaciones que de un modo u otro afectan a la - [Distintos roles del Ministerio de Salud y del Sistema Nacional de Servicios de Salud](https://www.ochisap.cl/2022/06/04/1139/) - En la actualidad, el Ministerio de Salud cumple una directa y función gerencial, central y vertical sobre del Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), luego de la transformación de este último en un sistema ministerial de salud, que cubre a cuatro quintos de la población nacional. A pesar de lo esperado en la - [Editorial - Diciembre de 2022](https://www.ochisap.cl/2023/01/02/editorial-diciembre-de-2022/) - En 2022 se formularon dos fuentes similares que incluían una reforma del sistema de salud: el Programa de Gobierno para el período 2022-2026 y la propuesta Constitucional 2022. En los cambios más relevantes planteados en ambas fuentes, de gran coincidencia entre sus aspectos esenciales, destacan la configuración de un Sistema Único de Salud, la recreación - [Teoría, práctica y desafíos de la atención primaria de salud en Chile, 1978-2023](https://www.ochisap.cl/2024/05/21/teoria-practica-y-desafios-de-la-atencion-primaria-de-salud-en-chile-1978-2023/) - Atención primaria de salud en Chile 1978-2023 - [La salud en la Constitución de Chile y en propuestas constitucionales de 2022 y 2023](https://www.ochisap.cl/2023/12/01/la-salud-en-la-constitucion-de-chile-y-en-propuestas-constitucionales-de-2022-y-2023/) - La salud en la Constitución de Chile y en propuestas constitucionales de 2022 y 2023 - - [Posible reforma de FONASA hacia una ISAPRE Pública](https://www.ochisap.cl/2023/04/07/posible-reforma-de-fonasa-hacia-una-isapre-publica/) - Una posible reforma de FONASA pronto la convertiría en particular ISAPRE pública, con nuevas categorías de asegurados según seguros adicionales - [Editorial - Junio de 2022](https://www.ochisap.cl/2022/06/08/editorial-junio-de-2022/) - Editorial Junio de 2022. Creación de un sistema universal de salud según programa gubernamental 2022-2026 y propuesta de Constitución chilena 2022 - [Teoría constitucional y factibilidad de mejor salud en Chile.](https://www.ochisap.cl/2022/08/28/teoria-constitucional-y-factibilidad-mejor-salud/) - Cesar Gattini 2026 - [Desafíos del heterogéneo sistema de salud en Chile](https://www.ochisap.cl/2022/06/04/desafios-del-heterogeneo-sistema-de-salud-en-chile/) - El sistema global de salud, en todos sus componentes, incluye a los sectores público y privado (con y sin fines de lucro). Sus múltiples y heterogéneas entidades cumplen funciones ya sea de rectoría, regulación, financiamiento, aseguramiento o provisión de servicios asistenciales. La cobertura de aseguramiento o protección de salud es prácticamente universal, mientras que la - [Curso: Rol de observatorios en el fortalecimiento de sistemas de salud, 13 - 17 Enero 2020](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/curso-rol-de-observatorios-en-el-fortalecimiento-de-sistemas-de-salud-13-17-enero-2020/) - [Editorial II](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/editorial-ii/) - El sistema de salud chileno, con sus diversos sectores y entidades, cuenta con una larga y fructífera historia de desarrollo organizacional y cobertura de servicios asistenciales provistos en la población. En particular, el sistema asistencial público de salud continúa siendo la principal institución del país, tanto por la cuantía de sus recursos y estructura, como - [Necesidad de monitoreo y evaluación del sistema de salud chileno](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/necesidad-de-monitoreo-y-evaluacion-del-sistema-de-salud-chileno/) - El sistema sanitario del país, especialmente el sistema público, produce abundante información sobre salud, recursos actividades y otros aspectos relacionados. Desde los Servicios de Salud del SNSS y centros de atención primaria, se producen centenares de excesivos indicadores de reporte frecuente, que no tienen un correlato exacto con cambios en toma de decisiones tendientes a - [Rol de los alcaldes en la administración municipal de salud](https://www.ochisap.cl/2022/05/22/rol-de-los-alcaldes-en-la-administracion-municipal-de-salud/) - Escrito por Cesar Gattini La capacidad de gestión local de APS depende de la capacidad de gestión municipal global. Muchas veces la gestión se delega en departamentos, oficinas o corporaciones municipales que son quienes manejan la APS. Sin embargo, los requisitos de funciones y responsabilidades de los alcaldes no exigen que para ejercer ese cargo, dichas ## Páginas - [Conclusión y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-de-progreso-5/) - Los indicadores trazas de cobertura de nivel primario y programas de las personas, entre los cuales destacan la atención materna infantil y las inmunizaciones, indica una alta cobertura nacional. Esa cobertura es aportada por el sistema de salud en su conjunto (sectores público y privado). Se espera que dicha cobertura se mantenga, lo cual requiere - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-8/) - 1. Gattini C. y Álvarez J. (2010) Salud en Chile 2010. Panorama de la situación de salud y del sistema de salud en Chile. Oficina de OPS/OMS en Chile, Santiago: 2011 2. Ministerio de Salud (2012). Departamento de Estadísticas e Información en Salud, DEIS, www.deis.cl 3. Ministerio de Planificación y Coordinación (2010), Encuesta de Caracterización - [Atención de salud en el SNSS](https://www.ochisap.cl/atencion-de-salud-en-el-snss/) - Los procedimientos técnico-administrativos que corresponde seguir a la gestión municipal, y la supervisión por parte del Servicio de Salud, norman respecto a las condiciones del convenio, definición de beneficiarios, programas de salud en vigencia, definición de actividades asistenciales de apoyo diagnóstico y aspectos administrativos del funcionamiento. El Municipio se compromete a cumplir la normativa - [Provision de servicios asistenciales de salud](https://www.ochisap.cl/provision-de-servicios-asistenciales-de-salud/) - La provisión de servicios de salud incluye bienes y servicios orientados a brindar promoción de la salud, servicios de salud pública y servicios de atención a las personas (en el rango de promoción, prevención, curación, rehabilitación y servicios paliativos) No se cuenta con información rutinaria y oficial que permita distinguir entre provisión de servicios asistenciales - [Atención de Salud](https://www.ochisap.cl/atencion-de-salud/) - Este capítulo se enfoca en la provisión de servicios asistenciales de los diversos prestadores, en que hay mayor información en la atención de salud prestada por el Sistema Nacional de Servicios de Salud. - [Conclusión y perspectivas del progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-del-progreso/) - En los diversos períodos de implementación del sistema de salud, especialmente desde 1952, el crecimiento de la infraestructura y recursos asistenciales en el sistema asistencial público (red asistencial a través del país) ha pasado por diversas etapas en el grado de inversiones, aumento y renovación de los centros asistenciales; el período más crítico fue entre - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-7/) - 1. Gattini C. y Alvarez J. (2010) La Salud en Chile 2010. Panorama de la situación de salud y del sistema de Salud en Chile, Representación de OPS/OMS en Chile. Disponible en http: new.paho.org 2. Instituto Nacional de Estadísticas (INE) (2013), Compendio Estadístico 2013. 3. Ministerio de Salud (2012). Departamento de Estadísticas e Información en - [Recursos humanos en el SNSS](https://www.ochisap.cl/recursos-humanos-en-el-snss/) - La dotación de personal en el sistema público de salud en Chile se clasifican según Atención Primaria Municipal (Ley 19.378), Establecimientos asistenciales de los Servicios de Salud (Leyes 15.076 y 19.664) y Demás funcionarios que trabajan en un hospital (Ley 18.834). En 2010, se estimaba 49.195 funcionarios en la Atención Primaria de administración municipal. 13.432 - [Recursos humanos](https://www.ochisap.cl/recursos-humanos/) - La proporción de especialistas en 2006 y 2010, según especialidad declarada, en más frecuente en cirugía, psiquiatría, traumatología y anestesia. Entre esos años, la proporción de especialistas disminuyó en 5 de las especialidades (Psiquiatría, traumatología y ortopedia, Anestesiología y reanimación, y medicina interna) mientras que hubo un aumento en otras como cirugía general. Se estima - [Equipamiento y medicamentos en el SNSS](https://www.ochisap.cl/equipamiento-y-medicamentos-en-el-snss/) - El programa gubernamental de inversión y arreglos en infraestructura hospitalaria para el período 2010-2014, que alcanza a casi 2 mil millones de dólares, se concentra en los hospitales de Antofagasta Pública (244 millones), Salvador Geriátrico Pública 268 millones), Santiago Occidente o Ex Félix Bulnes (219 millones), Sótero del Río y de Puente Alto (420 millones), - [Medicamentos](https://www.ochisap.cl/medicamentos/) - El fortalecimiento de la actividad regulatoria se ha fortalecido con la creación de la Agencia Nacional de Medicamentos (2011). La política de medicamentos busca asegurar la disponibilidad y acceso de toda la población a los medicamentos indispensables incluidos en el Formulario Nacional, de eficacia y calidad garantizada, seguros, de costo asequible y de uso racional, - [Equipamiento y tecnología](https://www.ochisap.cl/equipamiento-y-tecnologia/) - La mayor parte de las camas hospitalarias del país pertenecen al SNSS (70.9%), un décimo pertenece a otros hospitales públicos (9.6%) y una de cada cinco corresponde al sector privado (19.5%). En el período entre 2007 y 2011, hubo una tendencia al aumento de camas hospitalarias en el país, alrededor de 38 mil camas en - [Ingresos y gastos del sector público de salud](https://www.ochisap.cl/ingresos-y-gastos-del-sector-publico-de-salud/) - Los ingresos del sector público de salud se estipulan en el presupuesto nacional y provienen principalmente del aporte fiscal y transferencias de aportes previsionales de salud. Los principales tipos de ingresos del sector público de salud en 2011 fueron: 2.382,9 miles de millones de pesos por el aporte fiscal, constituyendo la principal fuente del ingreso - [Financiamiento](https://www.ochisap.cl/financiamiento/) - El financiamiento proviene de diversas fuentes, principalmente del Estado, las cotizaciones de trabajadores y las empresas. Por su complejidad y heterogeneidad, no es posible estimar el financiamiento global de salud en su totalidad. Sin embargo, se conocen y divulgan aquellas fuentes y gastos afectos a registros gubernamentales y cuentas nacionales, que tienen gran implicancia en - [Centros de nivel de atención primaria](https://www.ochisap.cl/centros-de-nivel-de-atencion-primaria/) - Para la realizar la función de atención primaria de salud en el SNSS, los establecimientos ambulatorios de este nivel son administrados en base a convenios entre Servicios de Salud y Municipalidades y deben cumplir con las normas, planes y programas que haya impartido o imparta en la materia el Ministerio de Salud. De los 2.062 - [Infraestructura del SNSS](https://www.ochisap.cl/infraestructura-del-snss/) - El recurso y actividades hospitalarios del SNSS se distribuyen en Regiones que tienen distinto tamaño de población y cobertura según población del área geográfica asignada y número de hospitales a cargo (cuadro 8.2) (3). Los hospitales tienen distinto grado de complejidad tecnológica y especialidades que ofrecen. En 2009, había 60 hospitales de alta complejidad en el SNSS, - [Infraestructura asistencial](https://www.ochisap.cl/infraestructura-asistencial/) - La mayor proporción de infraestructura se encuentra en el Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS); que es el principal prestador de servicios asistenciales en el país; este organismo cuenta con una red asistencial que cubre toda la geografía poblada del país y más del 80% de la población, incluyendo a aquellos grupos que no - [Infraestructura y Recursos Asistenciales de Salud](https://www.ochisap.cl/infraestructura-y-recursos-asistenciales-de-salud/) - Este capítulo describe los principales aspectos de los recursos financieros, físicos y humanos de los diversos prestadores asistenciales, en especial del Sistema nacional de Salud. - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-6/) - 1. Gattini C. et al (2010) Salud en Chile 2010. Panorama de la situación de salud y del sistema de salud en Chile. Oficina de OPS/OMS en Chile, Santiago: 2011 2. Ministerio del Desarrollo Social (2011), Informe de Política Social 2011. Disponible en: www.ministeriodesarrollosocial.cl 3. Arenas A. y Benavides P. (2003) Protección social en Chile. Financiamiento, cobertura - [Conclusión y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-de-progreso-4/) - El sistema de protección social en salud de Chile forma parte del sistema de protección social global, el cual busca establecer condiciones de seguridad a las persona, garantizándoles derechos sociales que les permitan finalmente reducir los riesgos en salud. Este sistema se ha hecho bastante complejo, con gran diversidad de de programas y beneficios, y - [Reaseguros para enfermedades catastróficas](https://www.ochisap.cl/reaseguros-para-enfermedades-catastroficas/) - FONASA e ISAPRE han establecido subsistemas de reaseguro para cubrir las enfermedades catastróficas de sus beneficiarios. Previo a la entrada en vigencia del AUGE o GES, FONASA disponía de un Programa de Enfermedades Catastróficas y las ISAPRES otorgaban y entregaban Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas (CAEC). Actualmente es complementaria al GES, ya sea en forma - [Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES)](https://www.ochisap.cl/regimen-de-garantias-explicitas-en-salud-ges/) - Como parte de una reforma iniciada en el año 2000, se creó el Régimen de Garantías en Salud, en base a la Ley de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE) (18). Este Régimen permite el acceso a cualquier centro público o privado que esté abierto al mercado, según lo que respalde la garantía explícita, para - [Seguro social obligatorio de salud](https://www.ochisap.cl/seguro-social-obligatorio-de-salud/) - Todo trabajador activo o pasivo está obligado a cotizar el 7% de sus ingresos imponibles para el financiamiento de su seguro de salud, pero con libertad en la elección entre opciones públicas y privadas. El Fondo Nacional de Salud (FONASA) es el seguro público de salud mientras que las aseguradoras privadas son las Instituciones de - [Los servicios de salud del SNSS](https://www.ochisap.cl/los-servicios-de-salud-del-snss/) - Los Perfiles institucionales de los Servicios de Salud presentan un resumen o breve síntesis de cada uno de de ellos. El Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS) cuenta con 29 Servicios de Salud territoriales que tienen responsabilidades de acción sanitaria sobre territorios geográficos definidos, que puede ser de alcance regional o sub-regional. Estos son - [Protección social en salud](https://www.ochisap.cl/proteccion-social-en-salud/) - El sistema de protección social en salud de Chile forma parte del sistema de protección social global, el cual busca establecer condiciones de seguridad a las persona, garantizándoles derechos sociales que les permitan finalmente reducir los riesgos en temas como empleo, salud, educación y previsión. Entre sus objetivos planea la búsqueda de condiciones de mayor - [Protección Social y Aseguramiento de Salud](https://www.ochisap.cl/proteccion-social-y-aseguramiento-de-salud/) - El sistema de de protección y aseguramiento en salud es complejo en su marco normativo y financiero, los múltiples temas cubiertos y la diversidad de entidades participantes. En este capítulo se destaca el sistema de previsión pública (FONASA), privada (ISAPRE) y otros sistemas, tanto públicos como privados, que son más específicos tanto en el grupo - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-5/) - 1. Gattini C. et al (2010) Salud en Chile 2010. Panorama de la situación de salud y del sistema de salud en Chile. Oficina de OPS/OMS en Chile, Santiago: 2011 2. Loyola V., Vergara M. (1994) Perspectiva histórica y reformas del gobierno militar, en Miranda E. (Ed.) La Salud en Chile. Evolución y perspectivas, CEP. Santiago: - [Conclusión y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-de-progreso-3/) - El país cuenta con un moderno y complejo sistema de salud que en las últimas décadas ha sido sometido a una serie de reformas estructurales importantes. En 1979, en el contexto de una reforma neoliberal radical que abarcó a todo el Estado, los servicios públicos y las condiciones de mercado abierto competitivo, se creó el - [Estructura organizacional del SNSS](https://www.ochisap.cl/estructura-organizacional-del-snss/) - La organización del Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS) se basa esencialmente en el Reglamento Orgánico de los Servicios de Salud que le dio origen en 1979 (Decreto Ley 2.763 de 1979). En 1985 se creó el Régimen de prestaciones de salud, con el modelo de financiamiento, previsión y atención de salud (ley 15.469 - [Marco normativo, políticas y planes](https://www.ochisap.cl/marco-normativo-politicas-y-planes/) - El marco legal y normativo que sustenta al sistema de salud es complejo y aporta los elementos específicos para la organización y funcionamiento del sistema, determinando los lineamientos, responsabilidades y funciones asignadas para el adecuado desempeño del sector, incluyendo el financiamiento, aseguramiento y provisión de servicios de salud. El rol de la autoridad sanitaria – - [Estructura organizacional](https://www.ochisap.cl/estructura-organizacional/) - El sector salud – como parte de la estructura y quehacer nacional – forma parte de la sociedad organizada y está integrado por un gran conjunto de entidades públicas y privadas (gubernamentales, no gubernamentales e informales), que directa o indirectamente se relacionan con el objetivo de promoción, prevención, cuidado o recuperación de la salud, en - [Desarrollo histórico del sistema de salud](https://www.ochisap.cl/desarrollo-historico-del-sistema-de-salud/) - El desarrollo del sistema de salud en Chile data desde tiempos de la Colonia (mediados del siglo XVI); desde entonces, se ha expandido y consolidado paulatinamente, hasta llegar a configurar una compleja estructura actual, constituida por múltiples instituciones del ámbito estatal, público y privado, que en su conjunto alcanzan una alta cobertura nacional en el - [Organización y Estructura del Sistema de Salud](https://www.ochisap.cl/organizacion-y-estructura-del-sistema-de-salud/) - Los capítulos anteriores sintetizan aspectos relevantes de las condiciones de salud y sus aspectos determinantes. Desde la perspectiva sectorial de salud, las falencias y brechas del nivel de salud representan necesidades de acción, con respuestas organizadas y pertinentes, por parte del sistema de salud y de la sociedad organizada. Este capítulo presenta los aspectos relevantes - [Principales problemas de salud](https://www.ochisap.cl/principales-problemas-de-salud/) - Enfermedades transmisibles Chile cuenta con una evolución histórica bastante positiva en el control de enfermedades transmisibles. Se ha logrado eliminar la incidencia de malaria, rabia humana transmitida por el perro (salvo un caso en 2013), fiebre amarilla. La tuberculosis está en general bajo relativo control, aunque hay mayor carga de morbilidad en grupos de población - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-4/) - 1. Ministerio de Salud Información. Departamento de Estadísticas e Información en Salud, DEIS. (2011) http://intradeis.minsal.cl/reportesrem/2011/PBC_REGULACION_FECUNDIDAD_2/PBC_REGULACION_FECUNDIDAD_2.aspx 2. Instituto Nacional de Estadística (2012). Compendio Estadístico INE 2012. Disponible en www.ine.cl http://www.ine.cl/canales/chile_estadistico/territorio/iner/2011/estadisticas_territoriales_informe_economico_regional_ier_marzo_2012.pdf 3. Ministerio de Salud Información. Departamento de Estadísticas e Información en Salud, DEIS. (2011) http://deis.minsal.cl/vitales/vitales2010/Mortalidad_Materna/Defunciones_Maternas_causa_Chile_2000_2010.htm 4. Naciones Unidas, Gobierno de Chile, (2010) Objetivos - [Conclusión y perspectiva de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectiva-de-progreso/) - Chile ha alcanzado paulatinamente un avance en salud que es concordante con el desarrollo global del país. El relativo buen nivel de salud alcanzado – incluso mejor que otros países con similar desarrollo socioeconómico - se refleja en aspectos como el aumento de la expectativa de vida al nacer, reducción de eventos de salud altamente - [Factores de riesgo y protección](https://www.ochisap.cl/factores-de-riesgo-y-proteccion/) - Tabaquismo El 53,4% de la población chilena es o ha sido fumador alguna vez en su vida, siendo la prevalencia de vida en las mujeres significativamente menor a la de los hombres. Esta diferencia se mantiene para los rangos de edad de 45 a 64 años y de 65 y más años. El 40,6% de - [Perfiles regionales de salud](https://www.ochisap.cl/perfiles-regionales-de-salud/) - XV Región de Arica y Parinacota I Región de Tarapacá II Región de Antofagasta III Región de Atacama IV Región de Coquimbo V Región de Valparaíso XIII Región Metropolitana de Santiago VI Región de O'Higgins VII Región de Maule VIII Región del Biobío IX Región de La Araucanía XIV Región de Los Ríos X Región de Los Lagos XI Región de Aysén XII Región de Magallanes - [Información básica de salud en regiones](https://www.ochisap.cl/informacion-basica-de-salud-en-regiones/) - La división político administrativa de Chile establece actualmente 15 Regiones, las que se distribuyen de norte a sur del país y cuentan con muy diverso tamaño y volumen de población. Éstas a su vez incluyen provincias y comunas. La última reforma administrativa del país se realizó en 1974, que determinó 13 Regiones. En 2007, el - [Nivel socioeconómico y de salud de las comunas de Chile](https://www.ochisap.cl/nivel-socioeconomico-y-de-salud-de-las-comunas-de-chile/) - La comuna representa la unidad básica de la división político-administrativa del país, y es el mayor nivel de desagregación en que se reportan estadísticas oficiales de tipo demográfico, social y de salud. En los procesos de descentralización administrativa del funcionamiento gubernamental del país (desde 1974) se ha delegado a los municipios (gobiernos comunales), la administración - [Acerca del Observatorio](https://www.ochisap.cl/acerca-del-observatorio/) - Observatorio Chileno de Salud Pública (OCHISAP) Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile El Observatorio Chileno del Salud Pública (OCHISAP) es un instrumento de apoyo informativo al conocimiento de la comunidad en materias relacionadas con salud, así como de aporte de evidencia básica relevante para la gestión y acción relacionada con salud. - [Perfiles de Servicios de Salud](https://www.ochisap.cl/perfiles-de-servicios-de-salud/) - Los servicios de salud del SNSS - [Salud en Comunas](https://www.ochisap.cl/salud-en-comunas/) - Nivel socioeconómico y de salud de las comunas de Chile - [Salud en Regiones](https://www.ochisap.cl/salud-en-regiones/) - Información básica de salud en regiones I Región de Tarapacá II Región de Antofagasta III Región de Atacama IV Región de Coquimbo V Región de Valparaíso VI Región del Libertador General Bernardo O’Higgins VII Región del Maule VIII Región del Biobío IX Región de La Araucanía X Región de Los Lagos XI Región Aysén XII - [Salud en Chile](https://www.ochisap.cl/salud-en-chile/) - Contexto General del País Características y dinámicas de la población Contexto geográfico histórico y político Contexto macroeconómico Desarrollo humano global Evaluación y perspectivas de progreso Referencias Determinantes y Protección Social Diversidad en nivel y desarrollo social Ingreso económico y pobreza Empleo Educación Vivienda Género Etnicidad Bienestar y red social Políticas sociales Sistema de Protección social - [Condiciones de salud en grupos de población](https://www.ochisap.cl/condiciones-de-salud-en-grupos-de-poblacion/) - Salud Sexual y Reproductiva La tasa global de fecundidad ha disminuido paulatinamente, desde 2,5 hijos por mujer en 1983 a 1,9 hijos en 2010. Los métodos de regulación de fecundidad más frecuentes utilizados por la mujeres en control en el SNSS, en el año 2011, son el Oral Combinado (36,7%) y Dispositivo Intrauterino (33,5%), mientras - [Progreso y diversidad en salud de la población](https://www.ochisap.cl/progreso-y-diversidad-en-salud-de-la-poblacion/) - El mejoramiento sistemático de la mayoría de indicadores de salud refleja un avance paulatino ocurrido en las últimas décadas. Destacan importantes logros en áreas como el mejoramiento de la salud materno infantil, la reducción de enfermedades transmisibles afectas a control, la nutrición, y una mayor sobrevida de la población. En general, este mejoramiento ha ocurrido - [Violencia](https://www.ochisap.cl/violencia/) - La violencia se ha transformado en una de las prioridades de la ciudadanía como necesidad de mayor seguridad pública. El Ministerio del Interior y Seguridad Pública cuenta con una Subsecretaría de Prevención del Delito, que junto a la policía uniformada y civil, y los municipios, ha adoptado una serie de medidas tendientes a la prevención - [Seguridad vial](https://www.ochisap.cl/seguridad-vial/) - Entre 2000 y 2009, el parque de vehículos automotores en Chile aumentó de 2,1 a 3,1 millones, especialmente en la Región Metropolitana, para una población que aumentó de 15,4 a 16,9 millones en ese período . La tasa de siniestros tuvo una discreta tendencia al descenso en los últimos años, pero la mortalidad disminuyó de - [Contaminación](https://www.ochisap.cl/contaminacion/) - Contaminación de aire. En la actualidad, se cuenta con normas primarias de calidad ambiental de alcance nacional, que regula la concentración en el aire de seis tipos de contaminantes, los principales y más nocivos para la salud. La mayor parte del monitoreo de calidad del aire se ha orientado preferentemente al material particulado MP10, en - [Saneamiento](https://www.ochisap.cl/saneamiento/) - Acceso a agua potable y saneamiento básico. Chile ha logrado una amplia cobertura en saneamiento básico. En 2011, la cobertura de agua potable es de un 99,8% en las zonas urbanas, el 96,1% de los hogares dispone de alcantarillado y el tratamiento de aguas servidas alcanzaba a 99,2%. El año 2009 en Chile se generaron - [Sistema de Protección social](https://www.ochisap.cl/sistema-de-proteccion-social/) - El sistema de Protección Social en Salud de Chile forma parte del Sistema de Protección Social, que busca “generar condiciones que brinden seguridad a las personas durante toda su vida, garantizándoles derechos sociales que les permitan finalmente reducir los riesgos en empleo, salud, educación y previsión, generando condiciones de mayor igualdad y oportunidades de progreso”. - [Etnicidad](https://www.ochisap.cl/etnicidad/) - Un 6,9% de la población informa pertenecer a – o descender de – algún pueblo originario, mientras que solo el 12% de la población indígena habla y entiende su lengua vernácula (especialmente en el grupo de adultos mayores). El 19,9% de la población indígena es pobre, mostrando en la última década, peores indicadores que la - [Género](https://www.ochisap.cl/genero/) - La igualdad de género y el avance de las mujeres son dimensiones intrínsecas del desarrollo humano equitativo y sustentable. La discriminación de género es la fuente de la pobreza endémica, de la desigualdad y del bajo crecimiento económico. En las entidades que abordan el tema de género y equidad en chile, destacan el Servicio Nacional - [Vivienda](https://www.ochisap.cl/vivienda/) - La cantidad de viviendas aumentó 30,6% en la última década (34,2% en las zonas urbanas y 13,0% en las rurales). Las viviendas caracterizadas como de tipo permanente aumentaron en un 31,6% mientras que las semipermanentes disminuyeron en 48.2%, indicando que la población ha tenido mayor acceso a soluciones habitacionales de carácter más estable.(11) En 2009, - [Ingreso económico y pobreza](https://www.ochisap.cl/ingreso-economico-y-pobreza/) - En el último trimestre de 2011, el ingreso promedio de los hogares fue de 769,7 miles de pesos (moneda de octubre de 2011), con un ingreso per cápita de 232,2 miles de pesos. Persiste una amplia desigualdad en la distribución del ingreso que se mantiene en el país al menos desde 1990. Sin embargo cabe - [Educación](https://www.ochisap.cl/educacion/) - El alfabetismo en la población mayor de 15 años es de 98,6%. El promedio de escolaridad es de 10,4 años: 10,8 en las zonas urbanas y 7,8 en las rurales) (6,9). La tasa de matriculas neta en la enseñanza básica y secundaria de 4,4% con una tasa de conclusión de enseñanza media de 80,5% y - [Empleo](https://www.ochisap.cl/empleo/) - En el país, hay 12,4 millones de adultos mayores de 18 años, de los cuales 6,7 millones constituyen la fuerza de trabajo (2010). El 43% de la fuerza de trabajo de concentra en la Región Metropolitana, y las mayores tasas de desempleo corresponden a las regiones de Valparaíso (10,1) y de la Araucanía (10,1). (14) - [Diversidad en nivel y desarrollo social](https://www.ochisap.cl/diversidad-en-nivel-y-desarrollo-social/) - Dada la estrecha y mutua relación entre salud y desarrollo, la diferente situación de salud en los diversos grupos de la población está expuesta y es influida por un conjunto de factores determinantes que existen en el entorno geográfico, político, económico y social. A su vez, la situación de salud de la población influye en - [Desarrollo humano global](https://www.ochisap.cl/desarrollo-humano-global/) - Chile ha sido uno de los primeros países en la región de las Américas en cumplir anticipadamente la meta de varios de los Objetivos del Milenio (ODM) de las Naciones Unidas que se propuso cumplir en 2015, según la última evaluación reportada en el Tercer Informe del Gobierno, en Septiembre de 2010) (12). En 1990, - [Características y dinámica de la población](https://www.ochisap.cl/caracteristicas-y-dinamica-de-la-poblacion/) - La población estimada para el año 2013 (proyección oficial del Censo de Población 2002) es de 17,6 millones de habitantes (de los cuales 49,5% son hombres y 50,5% son mujeres). La población menor de 15 años y la de 60 o más años representan 22,3% y 9,0% respectivamente. (2,10) Las Regiones tienen bastantes diferencias en - [Contexto macroeconómico](https://www.ochisap.cl/contexto-macroeconomico/) - La economía chilena ha seguido consolidando su crecimiento, reflejada por un Producto Interno Bruto (PIB) que al 2009 alcanzó $ 63.963.490 miles de millones (US$ 13.420 per cápita). La tasa de inflación anual en 2009 fue 0,3%. El desempleo había disminuido ligeramente desde 2000 pero tuvo leve aumento en 2009 (9,7%) y bajó a 8,1% - [Contexto geográfico, histórico y político](https://www.ochisap.cl/contexto-geografico-historico-y-politico/) - Contexto geográfico Chile es el país más austral del mundo; está situado en el extremo sudoccidental de América del Sur y limita con Perú, Bolivia y Argentina. Su territorio continental tiene una superficie particularmente larga y angosta, con una longitud de 4.329 km. y un ancho promedio de 177 Km, con un borde occidental de - [Situación de Salud](https://www.ochisap.cl/situacion-de-salud/) - La situación de salud y sus tendencias es sintetizada a través de sus principales indicadores de salud, especialmente de mortalidad, morbilidad y factores de riesgo. Incluye las condiciones de grupos de la población, ya sea por edad, condición reproductiva o de vulnerabilidad; la mortalidad, con sus principales características y tendencias; la morbilidad tanto transmisible como - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-3/) - 1. Aedo M.P. y Larraín S. (2004), Impactos ambientales en Chile: desafíos para la sustentabilidad. Programa Chile Sustentable. Disponible en http://www.archivochile.com/Chile_actual/patag_sin_repre/03/chact_hidroay-3%2000014.pdf 2. CONAMA (1998), Una política ambiental para el desarrollo sustentable. Disponible en www.sinia.cl/1292/articles-26000_pdf_politica.pdf 3. Ministerio del Medio Ambiente. (2011) Informe del Estado del Medio Ambiente 2011. Disponible en http://www.mma.gob.cl/1304/articles-52016_InformeEsradoMedioAmbiente_Completo_2011.pdf 4. Ministerio Secretaría General de la Presidencia (2010) Ley 20.417. - [Conclusión y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-de-progreso-2/) - El crecimiento industrial y económico logrado en Chile ha tenido como contrapartida el deterioro evitable de las condiciones del ambiente, en diversos lugares y por distintas causas, la mayor parte de ellas afectas a control normativo y de fiscalización. Por varias décadas, especialmente hasta 1990, se ha dado mayor prioridad al crecimiento industrial y productivo - [Seguridad alimentaria](https://www.ochisap.cl/seguridad-alimentaria/) - Chile exporta cerca de US$ 12 mil millones anuales en alimentos y cuenta con un alto Índice Global de Seguridad Alimentaria, referido al grado de seguridad alimentaria, en torno a asequibilidad, disponibilidad, seguridad y calidad de los alimentos. El Ministerio de Salud, junto a la FAO, está desarrollado una lista de 30 alimentos prioritarios para - [Seguridad laboral](https://www.ochisap.cl/seguridad-laboral/) - Chile ha tenido un importante desarrollo económico y productivo en las últimas décadas, con el aumento de empresas productivas y de empleo. Sin embargo, falta un mayor reconocimiento de los riesgos en el ambiente laboral y de las enfermedades profesionales – en los trabajadores y empleadores – por lo cual en 2006 se conformó una - [Desastres naturales y causados por el hombre](https://www.ochisap.cl/desastres-naturales-y-causados-por-el-hombre/) - El país tiene frecuente actividad sísmica, dada su naturaleza montañosa y volcánica. Destaca el severo terremoto y tsunami de febrero de 2010 (27F) que afectó especialmente a cuatro Regiones. Además del daño directo en salud (512 muertes y 16 desapariciones), hubo cambio de condiciones de vida y de saneamiento que implicaron riesgos importantes para la - [Cambio climático](https://www.ochisap.cl/cambio-climatico/) - Los sectores que más contribuyen a las emisiones de gases de efecto invernadero son la generación eléctrica, el transporte, la industria manufacturera, construcción y minas, asociados al alto consumo de energéticos fósiles. Chile es altamente vulnerable a sufrir las consecuencias del cambio climático, por las características de sus zonas costeras bajas, zonas áridas y semiáridas, - [Deforestación y degradación del suelo](https://www.ochisap.cl/deforestacion-y-degradacion-del-suelo/) - Según datos de CONAF el año 2011 se produjeron 4.952 incendios forestales, afectando a un total de 47.035 hectáreas. Chile tiene una superficie de 16,1 millones de hectáreas de bosques donde el 84,4 % son bosques naturales. Desde el 2005 hasta el 2010, la superficie de bosques en Chile ha aumentado en cerca de 188 - [Medio ambiente, desarrollo y salud](https://www.ochisap.cl/medio-ambiente-desarrollo-y-salud/) - Desde hace varias décadas y especialmente a partir de la década de los 80, el destacado crecimiento industrial y económico logrado en Chile ha tenido como contrapartida la desprotección y el deterioro evitable de las condiciones del ambiente. Ese deterioro ha ocurrido en diversas áreas del país y por diversas causas (industriales, minería, uso inadecuado - [Determinantes y Protección Social](https://www.ochisap.cl/determinantes-y-proteccion-social/) - Entre los principales determinantes sociales de salud presentados en este capítulo, destacan el ingreso económico, empleo, pobreza, educación, vivienda, género, y etnicidad, bienestar y red social. Se presenta su nivel y variaciones entre regiones y grupos de población. Como indicador resumen de desarrollo socioeconómico, se utiliza el Índice de Desarrollo Socio-Económico (ISDE); para la estratificación - [Medio Ambiente y Seguridad Humana](https://www.ochisap.cl/medio-ambiente-y-seguridad-humana/) - En los temas de medio ambiente y su relación con salud, destacan las condiciones de saneamiento, especialmente de agua potable, alcantarillado y disposición de residuos; la contaminación de agua, suelos y acústica y el cambio climático. La seguridad humana de mayor relevancia en salud pública incluye aspectos relacionados con desastres naturales y causados por el - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias-2/) - 1. Gattini C. et al (2010) Salud en Chile 2010. Panorama de la situación de salud y del sistema de salud en Chile. Oficina de OPS/OMS en Chile, Santiago: 2011. Disponible en www.paho.org/chi 2 Ministerio de Salud (2005). Construyendo la nueva agenda social desde la mirada de los determinantes sociales de la salud. MINSAL, Santiago de Chile: - [Conclusión y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/conclusion-y-perspectivas-de-progreso/) - En general, las condiciones socioeconómicas de los diversos grupos de la población continúan con un desarrollo histórico positivo, en línea con el progreso socioeconómico del país. En general, el ingreso mensual promedio en hogares ha seguido aumentando, el desempleo sigue disminuyendo hasta niveles cercanos al empleo total, especialmente en algunas Regiones, la pobreza e indigencia - [Políticas sociales](https://www.ochisap.cl/politicas-sociales/) - Chile cuenta con larga historia de desarrollo de políticas sociales, seguridad social y otros componentes del sistema de protección social. Con ello ha podido conjugar crecimiento económico y progreso en su desarrollo humano global, es aspectos como salud, empleo, educación, vivienda, trabajo, pobreza y otros. (5-7, 27) El sistema de protección social en Chile incluye - [Bienestar y red social](https://www.ochisap.cl/bienestar-y-red-social/) - De acuerdo al informe de PNUD sobre el desarrollo humano en Chile (2012), el bienestar subjetivo individual se construye principalmente en la interrelación de tres ámbitos de capacidades: el aspecto práctico y material, como la salud y las necesidades básicas; lo que se asocia con las relaciones personales, incluyendo a los vínculos y el respeto, - [Referencias](https://www.ochisap.cl/referencias/) - 1. Ministerio de Salud de Chile (2010). Los Objetivos Sanitarios para la Década 2000-2010 Evaluación de final del período. Grado de cumplimiento de los objetivos de Impacto. Disponible en: www.minsal.cl 2. Instituto Geográfico Militar (2007) Atlas geográfico para la educación IGM, Santiago: 2007 3. Instituto Nacional de Estadísticas (INE) (2010), Compendio Estadístico 2010. 4. Subsecretaria de Desarrollo - [Evaluación y perspectivas de progreso](https://www.ochisap.cl/evaluacion-y-perspectivas-de-progreso/) - Chile ha alcanzado paulatinamente un avance en salud que es concordante con el desarrollo global del país. Ello se refleja en que: (a) se encuentra considerado por el PNUD en el grupo de países con muy alto desarrollo según el Índice de Desarrollo humano (ocupa lugar 40); Chile ha sido uno de los primeros países - [Contexto General del Pais](https://www.ochisap.cl/contexto-general-del-pais/) - El contexto general del país constituye el marco y entorno general en el cual se desenvuelve la salud y el sistema de salud; el contexto influye en las tendencias sanitarias y del bienestar de la población, y contiene desafíos y oportunidades para que es necesario considerar en las políticas y estrategias que buscar favorecer la - [XIV Región de Los Ríos](https://www.ochisap.cl/xiv-region-de-los-rios/) - [XV Región de Arica](https://www.ochisap.cl/xv-region-de-arica/) - [XVI Región de Ñuble](https://www.ochisap.cl/xvi-region-de-nuble/) - [Región Metropolitana](https://www.ochisap.cl/region-metropolitana/) - [IX Región de La Araucanía](https://www.ochisap.cl/ix-region-de-la-araucania/) - [I Región de Tarapacá](https://www.ochisap.cl/i-region-de-tarapaca/) - [II Región de Antofagasta](https://www.ochisap.cl/ii-region-de-antofagasta/) - [III Región de Atacama](https://www.ochisap.cl/iii-region-de-atacama/) - [IV Región de Coquimbo](https://www.ochisap.cl/iv-region-de-coquimbo/) - [V Región de Valparaíso](https://www.ochisap.cl/v-region-de-valparaiso/) - [VI Región del Libertador General Bernardo O'Higgins](https://www.ochisap.cl/vi-region-del-libertador-general-bernardo-ohiggins/) - [VII Región del Maule](https://www.ochisap.cl/vii-region-del-maule/) - [VIII Región del Biobío](https://www.ochisap.cl/viii-region-del-biobio/) - [X Región de Los Lagos](https://www.ochisap.cl/x-region-de-los-lagos/) - [XI Región Aysén](https://www.ochisap.cl/xi-region-aysen/) - [XII Región de Magallanes](https://www.ochisap.cl/xii-region-de-magallanes/) - [Provisión de servicios asistenciales de salud](https://www.ochisap.cl/provision-de-servicios-asistenciales-de-salud-2/) ## Entradas - [Attribution](https://www.ochisap.cl/attribution/) - This site has been created with the help of many different people and companies.This site was built on a powerful, Inspirations based web builder called BoldGrid. 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